SMALL IS SMART – SMALL molecule in era coronaviruS: SMART management. Apremilast: meccanismo d’azione e rischio infettivo

Poiché non esistono trattamenti specifici per le infezioni causate dai coronavirus e non sono disponibili, al momento, vaccini per proteggere dal virus, le analisi delle cause di ricovero e morte individuano come bersaglio ideale pazienti con preesistenti patologie croniche (in particolare dell’apparato cardio-vascolare e/o respiratorio) e soggetti con un sistema immunitario indebolito. Sembra lecito valutare un reassessment terapeutico dei pazienti con Psoriasi in trattamento con immunosoppressori e potenzialmente bersaglio di infezioni opportunistiche: pazienti sotto trattamento con ciclosporina, metotrexate e anti-TNF-alfa sono parzialmente immunodepressi mentre è nota la contagiosità, e la potenziale letalità, del virus SARS-CoV-2. In quest’ottica le small molecules, con un meccanismo di azione unico nel proprio genere, può costituire un’interessante opzione terapeutica.